Übersicht:

Die Rolle der Berufsgenossenschaften im deutschen Sozialversicherungssystem

• Die Berufsgenossenschaften in Deutschland sind (neben anderen Organisationen) die Träger der gesetzlichen Unfallversicherung - einem Zweig des Sozialversicherungssystems.
  Die Unfallversicherung ist, wie Renten-, Kranken- Arbeitslosen- und Pflegeversicherung, eine Pflichtversicherung.
• Kraft Gesetzes ist jeder Unternehmer Mitglied seiner Berufsgenossenschaft und zur Leistung von Beiträgen verpflichtet.
  Die Höhe der Beiträge richtet sich nach der gezahlten Lohn- und Gehaltssumme und nach dem Gefahrtarif, der sich aus der Unfallbelastung der verschiedenen Unternehmenszweige ergibt.
  Das tatsächliche Unfallgeschehen im jeweiligen Betrieb wird durch Zuschläge bzw. Nachlässe (Nachlässe nicht im Bereich der ) beim Mitgliedsbeitrag berücksichtigt.
• Versicherte sind alle aufgrund eines Arbeits-, Dienst- oder Ausbildungsverhältnisses Beschäftigte, unabhängig von Alter, Einkommenshöhe oder Dauer des Arbeitsverhältnisses.

Versichert sind:

Aufgaben und Leistungen der Unfallversicherungsträger

• ärztliche und zahnärztliche Behandlung,
• Arznei- und Verbandmittel,
• Ausstattung mit Körperersatzstücken sowie orthopädischen und anderen Hilfsmitteln,
• Belastungserprobung und Arbeitstherapie,
• die Gewährung von Pflege.
  

• Hilfen zur Erhaltung und Erlangung eines Arbeitsplatzes,
• Berufsvorbereitung,
• berufliche Anpassung, Fortbildung, Ausbildung und Umschulung.
  

• Verletztengeld bei Arbeitsunfähigkeit und Übergangsgeld während der Berufshilfe.
  "Für die Dauer der Arbeitsunfähigkeit im Sinne der Krankenversicherung erhalten unfallverletzte Arbeitnehmer Verletztengeld, soweit sie Arbeitsgeld nicht erhalten."
• Verletztenrente

• Sterbegeld
• Überführungskosten
• Renten an Hinterbliebene (Witwe/r und Waisen)

Berufsgenossenschaften in Deutschland

• Arztpraxen
• Zahnarztpraxen
• Heilpraktiker
• Krankenhäuser
• Tierarztpraxen, Tierärztliche Kliniken und Hausapotheken
• Friseurbetriebe
• Kosmetikbetriebe, Schlankheitsinstitute, Solarien/Sonnenstudios
• Heime (z.B. Kinder-, Jugend- und Altenheime)
• Ambulante sozialpflegerische Dienste
• Schulen, berufliche Aus-, Fort- und Weiterbildungsstätten sowie Umschulungsstätten

Zahlen und Fakten zur :

Die im Vergleich zu anderen Berufsgenossenschaften:

• Bezogen auf Arbeitsunfälle ist die mit ca. 17 Versicherungsfällen auf 1000 Vollarbeiter/Versicherungsverhältnisse von allen Berufsgenossenschaften am geringsten betroffen.
• Bei Wegeunfällen pro 1000 Versicherungsverhältnisse liegt sie mit 6 pro 1000 allerdings an der sechsten Stelle aller BGen.
• Dies spricht einerseits für positive Unfallverhütungsmaßnahmen am Arbeitsplatz, ist aber gleichzeitig Ansporn, auch die Anzahl der Wegeunfälle zu senken.

Humanmediziner

• Geringe Mitarbeiteranzahl, somit nur seltene Möglichkeiten für Fahrgemeinschaften,
• durch lange und unregelmäßige Arbeitszeiten ist eine Nutzung des öffentlichen Personennahverkehrs erschwert, bzw. (besonders in ländlichen Lagen) unmöglich,

Untersuchungsdurchführung

1. Auswertung von Literatur und statistischen Unfalldaten
2. Expertengespräche und Pretest der Fragebögen
3. Fragebögen an Ärzte und Personal, ca. 1% der Betriebe (Vorher-Messung).
   Es wurden an ca. 5000 Praxen Fragebögen versendet. Aus ca. 1000 Praxen wurden Fragebögen zurückgesendet, insgesamt ca. 3300 Bögen. Abschluß der Datenerhebung war am 30.06.1995.
4. Gruppendiskussion mit 13 Arztpraxen
   Unter Verwendung der "Personal Grid Methodology" (Persönlichkeitsgitter nach Kelly) wurden mit insgesamt 17 Personen Gespräche geführt, bei denen Informationen über unfallfördernde, verkehrsrelevante Verhaltensweisen erhoben wurden.
5. Auswertung der Daten
6. Berichterstellung und darauf aufgebaute Erstellung der Broschüre der

Dr. Rüdiger Trimpop und Dr. Bruce Kirkcaldy: Arbeitsbedingte Teilnahme am Straßenverkehr. Unfallrisiken und Präventionsmöglichkeiten für Arzt- und Zahnarztpraxen, Hamburg 1995

Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege

Technischer Aufsichtsdienst TAD
Dipl. Soz. Hartmut O. Genz
Referent für Verkehrssicherheit
Pappelallee 35-37
22089 Hamburg

			Stop dem Stress!
		Herausgeber:	Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege
		Verantwortlich:	Dr. Gerhard Mehrtens, Direktor Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege
		Konzeption:	Hartmut Genz
		Text:	Karsten Neumann
		Karikaturen:	Jan Tomaschoff
		Wissenschaftliche Beratung:	Dr. Rüdiger Trimpop und Dr. Bruce Kirkcaldy
		Realisierung:	Uli Janssen
		Hamburg 1997

Inhalt: Wir wollen etwas ändern / Ergebnisse aus einer Studie Es hätte schlimm ausgehen können - ein Beispiel Verkehrssicherheit beginnt am Arbeitsplatz - in der Praxis Personen, die besonders gefährdet sind und es manchmal gar nicht wissen Selbsterkenntnis ist der erste Weg zur Besserung Zusammen sind wir stark Runter mit dem Streß - sofort Nicht alles geht von heut' auf morgen Veränderungen, die Zeit brauchen Wir wollen, daß Sie sicher durch den Tag kommen Sind Sie gefährdet? - der Streßtest

Bezugsadresse: Sie sind Praxisinhaber einer Arzt- oder Zahnarztpraxis und möchten diese Broschüre für Ihre Praxis bestellen? Kein Problem, einfach Postkarte oder Fax senden, die Streßbroschüre wird Ihnen umgehend zugesandt. Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege Technischer Aufsichtsdienst Hauptverwaltung Bereich Verkehrssicherheit Pappelallee 35-37 22089 Hamburg Fax: 040-20 207-525

Sie können unseren Streßtest auch online durchführen:

• Dr. Rüdiger Trimpop und Dr. Bruce Kirkcaldy: Arbeitsbedingte Teilnahme am Straßenverkehr. Unfallrisiken und Präventionsmöglichkeiten für Arzt- und Zahnarztpraxen, Arbeitsberichte zur Verkehrssicherheit der BGW ,Hamburg 1995,
• Kirkcaldy, B.D., Trimpop, R.,and Cooper, C.L.: Working Hours, Job stress, work satisfaction and accident rates among medical practitioners, consultants and allied personnel. International Journal of Stress Management, 1997, 4, 2, 79-87.
• Kirkcaldy, B.D., and Trimpop, R.: Arbeitsorganisation und Unfälle in Arztpraxen. Psychologie der Arbeitssicherheit. 9. Workshop. Süddeutsche Metall Berufsgenossenschaft, Lengfurt, 1997.
• Trimpop, R., and Kirkcaldy, B.D.: Personality predictors of driving accidents. Personality and Individual Differences, 1998, 23, 1, 147-152.
• Trimpop, R., and Kirkcaldy, B.D.: Stress indicators among medical personnel: A comparison of the "old" and "new" Länder. Journal of Managerial Psychology, 1998, 1/2, 13, 22-27
• Trimpop, R., Kerr, J., Kirkcaldy, B.D., Comparing personality constructs of risk-taking behaviour, Personality and Individual Differences, 1998 (im Druck)

• Evaluation der Wirksamkeit der Broschüre (Akzeptanz, Bewertung, Umsetzung)
• Post-Test (Nachher-Messung) in Arzt- und Zahnarztpraxen
• Abschlußbericht mit Ausblick auf weitere Maßnahmen in den Betrieben

Veterinärmediziner

• Tierärzte sind eher Generalisten als Spezialisten. Dies bezieht sich sowohl auf die verschiedenen Tierarten, als auch die eingentlichen Tätigkeiten:
  "Ich bin Chirurgin, Augenärztin, Dermatologin, Internistin ... für Tiere" (Aussage einer Tierärztin),
• die fundamentalen Unterschiede im Abrechungssystem führen zu Forderungsausfällen in beträchtlicher Höhe, nicht selten im fünfstelligen Bereich,
• damit verbunden ist des weiteren ein wirtschaftlicher Verdrängungswettbewerb der Tierärzte untereinander,
• die Mitarbeiterzahl ist noch erheblich geringer als in humanmedizinischen Praxen,
• die Tätigkeiten und Arbeitsbedingungen stellen sich für Kleintierpraxen und Großtierpraxen sehr unterschiedlich dar,
• Großtierpraktiker haben mitunter sehr weite Entfernungen bei den täglichen Fahrten zu den zu behandelnden Tieren zurückzulegen,
• damit verbunden ist häufig ein "Büro auf Rädern", d.h. die Ausstattung des PKW mit Behandlungsinstrumenten, Apotheke, Mobiltelefon, Diktiergerät usw.,
• die durchschnittliche Arbeitszeit liegt höher als bei anderen Berufsgruppen.

Untersuchungsdurchführung

1. Modifizierung des Fragebogens aus der Befragung der Humanmediziner
2. Versenden der Fragebögen an Tierarztpraxen (die Stichprobe umfaßt ca. 10% aller Betriebe)
   Es wurden an ca. 2100 Praxen Fragebögen versendet. Zur Auswertung lagen insgesamt 778 Fragebögen vor. Abschluß der Datenerhebung war am 30.09.1996.
3. Auswertung der Daten
4. Berichterstellung und Ableitung von Implikationen für Interventionsmaßnahmen in Praxen (siehe unten).

Dr. B. D. Kirkcaldy und Vert. Prof. Dr. R. M. Trimpop: Organisatorische und individuelle Faktoren im Verkehrs- und Arbeitsunfallgeschehen in Tierarztpraxen, Zwischenbericht über die Forschungsergebnisse an die Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege, Bereich Verkehrssicherheit, Hamburg 1997

Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege

Technischer Aufsichtsdienst TAD
Dipl. Soz. Hartmut O. Genz
Referent für Verkehrssicherheit
Pappelallee 35-37
22089 Hamburg

Ein sehr erfolgreicher Weg zur Änderung von Strukturen, Einstellungen und Verhaltensweisen in Kleinstgruppen oder bei Einzelpersonen, meist in leitenden Positionen, stellt seit einigen Jahren das sogenannte "Coaching" dar.

Hierbei werden Führungskräfte bei ihrer täglichen Arbeit begleitet und beobachtet. Die hoch qualifizierten Begleiter (Coachs) analysieren die Interaktion zwischen den Führungskräften und Mitarbeitern, beobachten das Arbeits- und Sicherheitsverhalten, die Fahrweise, den Umgang mit den Klienten und melden diese Beobachtungen den Führungskräften direkt zurück.

Angesichts der besonderen Betriebskonstellation in Tierarztpraxen und der Bedeutung Unfallgeschehens, bietet sich dieser Ansatz aber an.

Coaching als Präventionsbaustein der

Während eines Pilotversuches wird dieser Ansatz evaluiert, um Effektivitätsdaten für einen breiter angelegten Baustein im Präventionsangebot der zu sammeln und die Erfahrung der beteiligten Tierärzte zu nutzen, da sie selbst letzlich ihren Berufsalltag weitgehend selbst bestimmen.

Durchführung der Coachings

Die Projektleitung liegt bei:

Die Coachings werden durchgeführt von:

Wissenschaftliche Vor- und Nacherhebung:

Koordination und Administration:

• In Kleintierpraxen (KTP) haben wir wenige Probleme vorgefunden, Arbeitsstreß und Probleme in der Praxis ergeben sich meistens aus den Beziehungen der Mitarbeiter untereinander.

  Nach mehrjähriger Tätigkeit (und manchmal schmerzhaften Erfahrungen) finden Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz recht hohe Beachtung, die Risiken für Wegeunfälle während der Tätigkeit sind sehr gering, da Fahrtätigkeit im Praxisalltag nur selten bis gar nicht vorkommt.

• In Großtierpraxen (GTP) zeigen sich hingegen häufig Probleme. Dies begint bei der schwierigen wirtschaftlichen Situation.

  Hierdurch sind viele Tierärzte zur völligen "Kundenorientierung" gezwungen:24 Stunden in Bereitschaft, Arbeit auf Abruf, hohe tägliche Fahrleistungen, Abhängigkeit von den Kunden führt zu erzwungener Akzeptanz offensichtlich gefährdender Arbeitssituationen usw.

• In gemischten Praxen (KTP und GTP) ergibt sich hingegen ein differenziertes Bild.

  Gute Praxisorganisation, gezielte Maßnahmen in den Bereichen Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz, bewußte Mitarbeiterführung sind hier positiv hervorzuheben.

  Andererseits können im Extremfall aber auch die zuvor genannten Probleme geballt, d.h. kombiniert, angetroffen werden: neben den Problemen der Großtierpraxis kommen noch Probleme der Ärzte, bzw. Mitarbeiter untereinander hinzu.

• Sie betreiben eine Kleintierpraxis und haben interne Schwierigkeiten, die sich auf die alltägliche Arbeit nachhaltig auswirken? Alle eigenen Lösungsversuche haben keinen Erfolg gehabt oder die Situation eher noch verschlimmert?

• Sie sind Großtierpraktiker und fühlen sich ständig im Stress? Sie stehen ständig "unter Strom", ihr Privatleben leidet, bzw. findet kaum noch statt? Bei Ihnen häufen sich Unfälle, bzw. "Beinahe-Unfälle"?

• Sie arbeiten in einer gemischten Praxis, oder einer Praxis mit mehreren Beschäftigten? Es läuft seit einiger Zeit "nicht mehr rund", d.h. sie verzeichnen zum Beispiel hohe Mitarbeiterfluktuation, häufige Unfälle während der Tätigkeit oder auf Wegen, persönliche Probleme bei der Trennung von Privatleben und Arbeit usw.?

Die Ergebnisse wurden in einem Forschungsbericht der BGW veröffentlicht.
Aufgrund positiver Ergebnisse werden die Coachingmaßnahmen als Präventionsbausteine der BGW fortgeführt.

Über Anregungen und Kommentare würden wir uns sehr freuen:

Zurück zur